Les référentiels d'activités et de compétences pour exercer le rôle et les missions du "gestionnaire de cas" dans les maisons pour l'autonomie et l'intégration des malades d'Alzheimer (Maia) sont publiés.
Nouveaux lieux de coordination associant tous les intervenants auprès des personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer ou en perte d'autonomie (guichets uniques), les Maia devront couvrir l'ensemble du territoire à l'horizon 2014, avec près de 350 sites (sur ce dispositif, lire notre dossier juridique paru dans tsa mensuel de septembre 2012).
Une nouvelle fonction
Professionnel de santé ou travailleur social
Diplôme de gestion de cas
Activités et compétences
Le gestionnaire de cas est un professionnel doté de compétences spécifiques "pour un suivi continu, individuel et intensif des personnes en situation complexe". Son rôle est de coordonner les différentes interventions tout au long du parcours d'aide et de soins. Il agit "en collaboration étroite" avec le médecin traitant. Après évaluation de la situation à l'aide d'un outil d'évaluation multidimensionnelle "standardisé et validé", il élabore "en interdisciplinarité" un plan de services individualisé (PSI).
Le référentiel d'activités décrit dans le détail les fonctions attachées à ce poste : entretien relationnel avec la personne et son entourage (accompagnement, soutien, médiation), recueil d'informations, synthèse de l'évaluation multidimensionnelle à domicile, définition, réalisation et suivi du PSI, coordination avec le médecin traitant et les professionnels concernés, information et formation.
Quant au référentiel de compétences, il est dans le même ordre d'idées : évaluer une situation complexe, élaborer et conduire un PSI, organiser et coordonner les interventions des différents acteurs, communiquer et conduire une relation, mettre en oeuvre l'éducation pour la santé.
Le référentiel d'activités décrit dans le détail les fonctions attachées à ce poste : entretien relationnel avec la personne et son entourage (accompagnement, soutien, médiation), recueil d'informations, synthèse de l'évaluation multidimensionnelle à domicile, définition, réalisation et suivi du PSI, coordination avec le médecin traitant et les professionnels concernés, information et formation.
Quant au référentiel de compétences, il est dans le même ordre d'idées : évaluer une situation complexe, élaborer et conduire un PSI, organiser et coordonner les interventions des différents acteurs, communiquer et conduire une relation, mettre en oeuvre l'éducation pour la santé.
Source : TSA
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